Диагностика
Рентгеновское отделение
При определении болезней опорно-двигательного аппарата и контроля за ходом их лечения рентгеновская диагностика с давних пор имеет решающее значение. Современное научно-техническое развитие, особенно в сфере компьютерных технологий, привело за последние годы к дальнейшему улучшению возможностей оптической диагностики заболеваний. Ключевую роль играет при этом так называемая послойная томография, позволяющая делать снимки-«срезы» человеческого тела в любой плоскости. В Ортопедической Клинике Касселя имеется Отделение ортопедической «срезовой» диагностики, располагающее спиральным компьютерным томографом и ЯМР-томографом «Магнетом опен» («открытым» прибором для томографии на основе ядерного магнитного резонанса). В сочетании с классическим рентгеном и уже давно применяемой ультразвуковой диагностикой (сонография) наши врачи имеют в своем распоряжении все современные системы оптической и рентгеновской диагностики.
Ультразвук (сонография)
При ультразвуковых исследованиях применяются не рентгеновские лучи, а звуковые волны, которые воспринимаются и отражаются различными частями человеческого тела по-разному. Подобно эхолоту на морском судне, здесь также на экране появляются изображения, создаваемые отраженными звуковыми волнами и несующие полезную информация. Вредные побочные явления при этом способе обследования до сих пор не известны, так что он может применяться наилучшим образом также при обследовании детей и младенцев. Примером тому служит общая профилактическая сонография тазобедренных суставов у новорожденных.
Так называемая дисплазия тазобедренного сустава, т. е. его недостаточная костная сформированность с неполным обхватом головки бедренной кости, может быть своевременно определена сонографически и подвергнута лечению для предотвращения раннего изнашивания этого сустава. Боли неясного происхождения в суставе, излияние в сустав, а также многие изменения дегенеративного и ревматического характера в мышцах, сухожилиях и суставах тоже могут быть своевременно выявлены посредством сонографии до того, как будет применена более детальная диагностика с помощью компьютерной или магнитно-резонансной томографии. В клинике имеется также сонографический аппарат, используемый для исследования сосудов. Его применение позволяет, к примеру, определить наличие глубокого тромбоза вен нижних конечностей.
Магнитно-резонансная томография
Созвучные определения - магнитно-резонансная томография (МРТ ) и кернспинтомография (КСТ) обозначают способ получения снимков, который как и ультразвуковой метод, используется без применения рентгеновских лучей. При использовании этого способа до сих пор не было обнаружено вредного воздействия на человека задействованных здесь сильных магнитных полей. При использовании этого метода обследования, по сравнению с другими, контрасты тканей организма просматриваются значительно лучше, что облегчает нахождение различий между здоровой и пораженной болезнью тканью. Этот метод диагностики применяется в настоящее время практически при всех заболеваниях мышц, суставов и позвоночника (выпадение межпозвоночных дисков, опухоли).
Большим преимуществом так называемой открытой магнитно-резонансной системы является то, что она позволяет в случае обнаружения болезненных нарушений, видимых только при ядерно-спиновом «просвечивании», целенаправленно брать у пациента пробы тканей и производить операции на теле больного, фиксируемом на томографе. Показаниями для направления на исследование КСТ-томографом являются жалобы на любые дефекты в работе опорно-двигательного аппарата – от неясных болей в суставах и мышцах до доброкачественных и злокачественных опухолей. Открытая магнитно-резонансная система позволяет также производить исследование суставов и позвоночника в движении (так называемые подвижные пробы). Пациенты с аллергией на контрастные вещества, содержащие йодистые компоненты (те, которые используются при обычных рентгеновских исследованиях и при компьютерной томографии) и пациенты с отрицательной психологической установкой в отношении таких исследований, также расширяют общий круг лиц, непосредственно заинтересованных в применении магнитно-резонансного метода.
Спирально-компьютерная томография (СКТ)
Спирально-компьютерная томография – это техническое усовершенствование компьютерной томографии, знакомой многим пациентам, проходившим обследование при подозрении на грыжу межпозвонкового диска. В отличие от обычного компьютерного томографа пациент как бы «ощупывается» веерообразным рентгеновским лучом в то время, как его тело движется относительно венка детекторов (т. е. приемной системы томографа), при этом возникает спиралеобразное «ощупывающее» движение. Преимуществом данной системы является то, что при трехмерном «просвечивании» получаются объемные изображения человеческого тела в необходимом ракурсе.
Применение низкодозированного рентгеновского излучения позволяет, по сравнению с обычным рентгеном, получать снимки значительно более высокого качества для определения патологических изменений костной ткани. Этот способ особенно подходит также для определения минерального состава костей и тем самым для прояснения возможного риска переломов у пациентов с остеопорозом. Кроме того, данный метод позволяет проводить под контролем компьютерного томографа хирургические вмешательства, к примеру на межпозвоночных дисках .
При решении любых вопросов ортопедического характера обычные рентгеновские снимки, ультразвуковые, СКТ или КСТ-исследования не могут проводиться в изоляции друг от друга . Для достижения оптимального диагностического и терапевтического результата и тем самым получения в последствии наилучшего качества лечения пациента важно целенаправленное использование и сочетание этих методов.
Лаборатория
Ортопедическая Клиника Кассель имеет собственную, оснащённую современеёшим оборудованием лабораторию. Здесь в кратчайшие сроки проводятся важные обследования. Не только стационарные пациенты, в рамках подготовки к операции и послеоперационного обследования, но так же и амбулаторным пациентам в процессе обследования проводятся необходимые лабораторные анализы.
Клиника старается избегать двойного обследования. Однако предоперационные лабораторные анализы пациента должны быть актуальными (максимум недельной давности). Для проведения наркоза и операции важно знать показания крови.